د. أحمد إبراهيم مصطفى
تُعتبر الجلوكوما أحد أمراض العين الخطيرة التي تهدد الرؤية وتُعَدُّ السبب الثاني للعمى في العالم. تُعرَّف الجلوكوما بأنها مجموعة من الحالات التي يتسبب فيها ارتفاع ضغط السائل العيني داخل العين، ما يؤدي إلى ضرر تدريجي وغير قابل للعكس للعصب البصري ومجال الرؤية.
وغالباً ما تكون الجلوكوما مرضاً صامتاً في مراحله المبكرة، حيث لا تظهر أي أعراض واضحة. ومع ذلك، بمرور الوقت وتقدم المرض، قد يلاحظ المرضى بعض الأعراض المزمنة مثل: - آلام العين أو الرأس - رؤية ضبابية أو ضعف تدريجي في الرؤية الجانبية - حساسية زائدة للضوء - تغيرات في النظرة المتعمقة.
ويعتبر فحص العين المنتظم واختبار ضغط العين (تصاعدياً) إحدى الوسائل المهمة لتشخيص الجلوكوما. يستخدم الأطباء أيضاً تقنيات تصوير العين المتقدمة مثل التصوير بالأشعة تحت الحمراء وتصوير العين بالموجات فوق الصوتية، لتقييم صحة العصب البصري وهيكل العين. وهناك عدة أنواع مختلفة من الجلوكوما، أبرزها:
- الجلوكوما الزاوية المغلقة: تحدث عندما يتعذر تصريف السائل العيني بشكل صحيح من الزاوية الأمامية للعين، ما يؤدي إلى زيادة الضغط.
- الجلوكوما الزاوية المفتوحة: تتسم بزيادة الضغط داخل العين تدريجياً نتيجة تدفق السائل العيني بشكل طبيعي، ولكن يتلف العصب البصري تدريجياً.
- الجلوكوما الثانوية: تحدث نتيجة لأمراض أخرى في العين أو الجسم بشكل عام، مثل الالتهابات أو الإصابات أو الأورام.
عوامل الخطر
هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بالجلوكوما، بما في ذلك:
- ارتفاع ضغط العين
- تاريخ عائلي
- العمر المتقدم
- بعض الأمراض الأخرى مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة العينية السابقة.
- استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات بشكل مطول.
العلاج
هدف علاج الجلوكوما هو الحد من تلف العصب البصري والحفاظ على الرؤية. يتم استخدام عدة خيارات للعلاج، بما في ذلك:
- الأدوية الموضعية: تستخدم قطرات العين لتقليل ضغط العين ومنع تلف العصب البصري.
- العلاج الجراحي: في حالة عدم تحسن الحالة باستخدام الأدوية، يمكن أن يتم تنفيذ إجراء جراحي لتحسين تصريف السائل العيني وتقليل الضغط.
- الليزر: يستخدم في بعض الأحيان، لتحسين تصريف السائل العيني وتقليل الضغط.
الوقاية
تلعب الوقاية دوراً مهماً في التحكم في الجلوكوما وتقليل خطر الإصابة بها. ويجب مراعاة النقاط الآتية:
- الفحوص الدورية: من المهم إجراء فحص العين الدوري واختبار ضغط العين للكشف المبكر عن أي تغييرات في العين.
- مراقبة عوامل الخطر: يجب السيطرة على عوامل الخطر المحتملة مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.
- الحماية من الإصابة: يجب تجنب الإصابة العينية واتباع التدابير الوقائية المناسبة في الأماكن العملية أو أثناء ممارسة الرياضة.
في الختام، يجب على الأفراد فهم مرض الجلوكوما وتأثيره الخطير على الرؤية، وأن يلتزموا بإجراء الفحوص الدورية والاهتمام بعوامل الوقاية للحفاظ على صحة عيونهم ومنع تطور المرض. كما يجب على الأفراد المصابين بالجلوكوما اتباع خطة العلاج المحددة.
أخصائي طب العيون زميل كلية الجراحين الملكية
بأدنبرة مستشفى أن أم سي رويال -الشارقة
